Den Leistungsbereich Hilfsmittel rechnet die KNAPPSCHAFT bevorzugt über den elektronischen Übermittlungsweg ab. Die rechnungsbegründenden Unterlagen (wie Verordnung oder Genehmigungen und auch Begleitzettel für Urbelege) benötigen wir jedoch zur Begleichung Ihrer Rechnung in unseren Abrechnungsstellen.

Bitte beachten Sie, dass wir die Rechnung in der Abrechnungsstelle nur bearbeiten können, wenn die elektronischen Abrechnungsdaten fehlerfrei im System zur Verfügung stehen und die rechnungsbegründenden Unterlagen vorliegen.

Für die Bezahlung Ihrer Rechnungen über Hilfsmittel gilt folgende Zuständigkeitsregelung:

• Für rechnungslegende Betriebssitze Ihres Unternehmens, die ihren Sitz innerhalb Nordrhein-Westfalens haben, ist zuständig die:
  
  

KNAPPSCHAFT

Fachzentrum für Hilfsmittel

Abrechnung

Westerholter Weg 84

45657 Recklinghausen

Tel.: 02361 5807-55

• Für rechnungslegende Betriebssitze Ihres Unternehmens, die ihren Sitz außerhalb Nordrhein-Westfalens haben, ist zuständig die:

KNAPPSCHAFT

Fachzentrum für Hilfsmittel

Abrechnung

St. Johanner Straße 46/48

66111 Saarbrücken

Tel.: 0681 4002-0

Bei Fragen zum Bearbeitungsstand oder zur eventuellen Kürzung Ihrer Rechnung besuchen Sie unsere Seite zum Datenaustausch.

Sie möchten einen Hilfsmittelvertrag mit uns schließen? Dann wenden Sie sich bitte per E-Mail an Ihre zuständige Vertragsdienststelle. Ihr regionaler Ansprechpartner der KNAPPSCHAFT richtet sich in der Regel nach dem Bundesland, in dem der Betriebssitz Ihres Unternehmens liegt. Sofern Ihr Unternehmen in mehreren Bundesländern tätig ist, bitten wir Sie, sich unabhängig vom Betriebssitz Ihres Unternehmens an das Dezernat I.4.1 in Bochum zu wenden.

Die Kontaktdaten der Vertragsdienststellen der KNAPPSCHAFT können Sie der folgenden Tabelle entnehmen:

Wir bitten Sie, sowohl bei telefonischen als auch bei Anfragen per E-Mail stets Ihr Institutionkennzeichens (IK) anzugeben.

Leistungsanträge bearbeiten wir in unseren drei Fachzentren für Hilfsmittel in Herne, Frankfurt und Saarbrücken. Die regionale Zuständigkeit der Fachzentren richtet sich nach dem Wohnort des Versicherten. Eine geographische Übersicht sowie Dateien mit Kontaktadressen nach Postleitzahlen bzw. Postleitbereichen finden Sie unten zum Download.

Innerhalb unserer Fachzentren für Hilfsmittel arbeiten spezialisierte Teams, die sich mit unterschiedlichen Produktbereichen beschäftigen. Diese sind:

Ihre teambezogenen Gesprächspartner in den Fachzentren für Hilfsmittel erreichen Sie unter diesen Kontaktdaten:

Unsere Bitte:

Für eventuelle telefonische Rückfragen rufen Sie bitte direkt in dem Team an, das für den jeweiligen Produktbereich Ihrer Frage spezialisiert ist. Wir helfen Ihnen gern.

Der GKV-Spitzenverband und Bundesverbände der Leistungserbringer haben Rahmenempfehlungen vereinbart (§ 127 Abs. 9 SGB V), diese Rahmenempfehlungen haben das Ziel, die Durchführung und Abrechnung der Versorgung mit Hilfsmitteln zu vereinfachen und vereinheitlichen. Die in den Rahmenempfehlungen getroffenen Regelungen gelten für alle Verträge, die nach dem 1. Februar 2020 geschlossen oder angepasst werden:

Rahmenempfehlungen 127 Abs.9 SGB V

Bestandteil der Rahmenempfehlung sind die vereinbarten Formulare für die Dokumentation der Beratung und der Information zu Mehrkosten. Die Muster sind daher bei Hilfsmittellieferungen für Versicherte der KNAPPSCHAFT zu verwenden, wenn in den abgeschlossenenen Verträgen keine abweichenden Muster hierfür vorgesehen sind.

Dokumentation gemäß § 127 Absatz 5 Satz 1 und 2 SGB V Beratung des Versicherten vor Versorgung mit Hilfsmitteln

Dokumentation gemäß § 127 Absatz 5 Satz 5 SGB VMehrkostenerklärung des Versicherten zur Versorgung mit Hilfsmitteln

Die Krankenkassen sind verpflichtet, die gesetzlichen und vertraglichen Verpflichtungen der Leistungserbringer zu überwachen (§ 127 Abs. 7 SGB V). Gleichzeitig sollen Transparenz in der Hilfsmittelversorgung geschaffen und gezielte Maßnahmen zur Qualitätssicherung ermöglicht werden.

Neben anderen Möglichkeiten hat der GKV-Spitzenverband in den Rahmenempfehlungen Versichertenumfragen als ein Instrument benannt, um mögliche Auffälligkeiten festzustellen und Erkenntnisse zur Versorgungsqualität zu gewinnen.

Die KNAPPSCHAFT weist Ihre Versicherten im Rahmen jeder Bewilligung eines Hilfsmittels auf die Möglichkeit einer Onlinebefragung hin. Den Inhalt dieser Online-befragung können Sie dem hier angehängten PDF-Dokument entnehmen.

Versichertenumfrage - Stand 12/2019 (PDF, 115KB)

Unsere drei Fachzentren für Hilfsmittel bearbeiten die Leistungsanträge zur Hilfsmittel- und Pflegehilfsmittelversorgung.

Alle Fachzentren für Hilfsmittel haben als Postanschrift diese Adresse:

KNAPPSCHAFT

Fachzentrum für Hilfsmittel

45095 Essen

Die KNAPPSCHAFT nimmt mit allen Produktbereichen am elektronischen Kostenvoranschlag (eKV) teil. Auch die Prozesse zu Versorgungs-, Reparatur- und Rückholaufträgen sind Teil des eKV-Verfahrens und können elektronisch übermittelt werden. Ihre Kostenvoranschlagsdaten übermitteln Sie über einen eKV-Dienstleister Ihrer Wahl.

Bitte nutzen Sie die Vorteile des eKV und übermitteln uns Ihre Kostenvoranschläge ausschließlich elektronisch. Senden Sie uns bitte keine zusätzlichen papierbasierten Kostenvoranschläge zu.

Rechnungen / Rechnungsbelege senden Sie bitte an Ihre zuständige Abrechnungsstelle.

Die KNAPPSCHAFT und die Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau (SVLFG) haben mit Wirkung ab 1. Januar 2009 eine umfassende partnerschaftliche Zusammenarbeit im Bereich der Hilfsmittelversorgung vereinbart. Sie streben unter Federführung der KNAPPSCHAFT eine weitestgehende Synchronisierung ihrer Verträge an. Die Kooperation erstreckt sich bis auf einige Ausnahmen auf alle Vertragsarten, Regionen, Produktgruppen und Versorgungsbereiche der Hilfsmittelversorgung.

Sofern die SVLFG Interesse an einem Vorhaben der KNAPPSCHAFT hat, kann die KNAPPSCHAFT die SVLFG bei Vertragsverhandlungen umfassend vertreten und den Vertrag auch im Namen der SVLFG abschließen.

Leistungserbringer und deren Zusammenschlüsse können durch diese Kooperation einheitliche Vereinbarungen erreichen.

Die bisher durch die KNAPPSCHAFT geschlossenen Verträge gelten für die landwirtschaftliche Krankenkasse nur, soweit dies in den Verträgen jeweils angegeben ist oder die SVLFG, ggf. vertreten durch die KNAPPSCHAFT, ihren Beitritt ausdrücklich erklärt hat.

Erwachsene Versicherte leisten für alle abgegebenen Hilfsmittel eine Zuzahlung an den Leistungserbringer.

• Für nicht zum Verbrauch bestimmte Hilfsmittel (z. B. Gehhilfen, Rollstühle) beträgt die Zuzahlung 10 Prozent des von der Krankenkasse zu übernehmenden Betrages, jedoch mindestens 5 Euro und höchstens 10 Euro.

• Für zum Verbrauch bestimmte Hilfsmittel (z. B. Inkontinenzartikel) beträgt die Zuzahlung 10 Prozent je Packung, jedoch höchstens 10 Euro für den Monatsbedarf je Indikation.